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发布时间:2012-04-06 来源: 出院病历排序

卫计委病历书写基本规范 导语 卫计委最新病历书写基本规范,需要拿出时间耐心阅读! 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像...

病历排序 在院病历排序 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 体温单 长期医嘱单 临时医嘱单 入院记录 病程记录 疑难病历讨论 危重长者护理记录单 一般护理记录单 出院记录 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 出院病历排序 病历内容目录表 住院病案首页及入院 证 入院记录 病程记录 出院记录 死亡记录 死亡病历讨论记录 疑难病历讨论 特殊治疗同意书 10. 特殊治疗同意书 11. 服务告知同意书 12. 安全告知书 13. 授权委托书 14. 苏州市社会基本医疗 保险定点医 院自费自付项目知情 同意书 15. 医患沟通告知记录 16. 医患双方不收盒不送“红包”协议书 17. 住院病人(或家属) 谈话记录 18. 特殊治疗检查 19. 会诊记录 20. 病危(病重)通知书 21. 病理报告单 22. 入院护理评估单 23. 心电图报告单 24. 检验报告黏贴单 25. 超声报告单 26. X 线检查报告单 27. 入院护理评估表 28. 入院评估表 29. 住院人员阶段治疗评 估表 30. 住院病案首页 31. 病历内容目录表 32. 入院证 10. 服务告知同意书 11. 安全告知书 12. 授权委托书 13. 苏州市社会基本医疗 保险定点医 院自费自付项目知情 同意书 14. 医患沟通告知记录 15. 医患双方不收盒不送“红包”协议书 16. 住院病人(或家属) 谈话记录 17. 会诊记录 18. 病危(病重)通知书 19. 病理报告单 20. 心电图报告单 21. 检验报告黏贴单 22. 超声报告单 23. X 线检查报告单 24. 体温单 25. 长者请假单(必要时 ) 26. 长期医嘱单 27. 临时医嘱单 28. 危重长者护理记录单 29. 一般护理记录单 30. 入院护理评估表 注:不作为病历归档内容,可以纳入:

1.入院评估表 2.住院人员阶段治疗评估表

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病人出院后的病历排列顺序?舒适与安全一、舒适与不舒适的定义?不舒适的原因有哪些?影响舒适的四个主要的因素有哪些?不舒适的护理原则有哪些?二、卧位的性质有哪些?...

等名称. 6.病案:指病案室的病历,是患者住院的全部医疗、护理及各种检查报告单、资... 2、门诊号:由挂号室统一编写,方法: M+年份+月份—序号(5 位数)如:M0504—...

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